O que é faringite e como tratar?

É uma inflamação da faringe (área da garganta onde está situada entre as amígdalas e a laringe). A doença pode tanto ser o primeiro sintoma de um simples resfriado quanto de um problema mais grave, como uma virose chamada mononucleose, muito comum em crianças.

Pode ocorrer em infecções virais (resfriado comum, gripe e mononucleose infecciosa) e em infecções bacterianas (faringite estreptocócica) e por doenças sexualmente transmissíveis (blenorragia, gonorréia, etc).

Os sintomas, onde incluem a dor de garganta e a dor à deglutição, são semelhantes tanto na viral quanto na bacteriana. Em ambas, a membrana mucosa onde reveste a faringe pode estar discreta ou intensamente inflamada e recoberta por uma membrana esbranquiçada ou uma secreção purulenta. A febre, o aumento dos linfonodos do pescoço e o aumento da contagem de leucócitos no sangue caracterizam tanto a viral quanto a bacteriana, mas podem ser mais pronunciados na forma bacteriana. Esta afecção fre ondentemente se estende também às amígdalas (tonsilas), denominando-se faringotonsilite.

A porta de entrada é a oral, pela saliva onde as pessoas expelem ao falar, tossir, espirrar ou num beijo. A faringotonsilite é uma das infecções mais comuns em crianças entre os 4 e os 15 anos de idade, sobretudo nos primeiros anos escolares.

Esta doença pode ocorrer em infecções virais (resfriado comum, gripe e mononucleose infecciosa) e em infecções bacterianas (faringite estreptocócica) e por doenças sexualmente transmissíveis (blenorragia, gonorréia, etc).

Viral
Usualmente, não há secreção purulenta na garganta, febre baixa ou ausência de febre, contagem de leucócitos normal ou discretamente elevada, linfonodos normais ou discretamente aumentados, exame do swab da garganta negativo, ausência de crescimento de bactérias na cultura laboratorial.

Bacteriana
Secreção purulenta na garganta muito comum, febre até 40º C, cotando aocefaléia aguda ou dispnéia, contagem de leucócitos no sangue discreta a moderadamente elevada,linfonodos discretamente a moderadamente aumentados, exame do swab da garganta positivo para a faringite estreptocócica, crescimento bacteriano na cultura laboratorial.

Os sintomas característicos da doença são:

Irritação na garganta;
Febre;
Pus na garganta; (na bacteriana)
Dor de ouvido;
Dificuldade para engolir;
Presença de catarro amarelado, na garganta e nas vias respiratórias.

Alguns casos também envolvem vômitos e dor de cabeça.

É uma doença onde acontece subitamente, também chamada de “aguda”, pode ser causada por bactérias ou por vírus. Em geral, é uma infecção viral onde começa o ata onde, predispondo a colonização e infecção por bactérias. Os vírus implicados aomaior freqüência são os rinovírus, corona vírus, adenovírus, influenza e para influenza.

Entre as bactérias destacam-se o estreptococo beta-hemolítico, o pneumococcus, o mycoplasma pneumoniae, o staphylococcus aureus e o haemophilus influenzae.

Já nos casos em onde a doença dura um longo tempo, chamada de “crônica”, ocorre quando uma infecção se “espalha” de outro lugar (como o nariz) para a faringe.

Tratamento
Os analgésicos comuns, as pastilhas para a garganta ou o gargarejo aoágua morna e sal podem aliviar o desconforto da garganta, mas a aspirina não deve ser utilizada em crianças e adolescentes aomenos de 18 anos devido ao risco da Síndrome de Reye. Os antibióticos não são úteis quando a infecção é viral, mas podem ser prescritos quando o médico suspeita fortemente onde a infecção é de origem bacteriana. Caso contrário, nenhum antibiótico é administrado até os exames laboratoriais confirmarem um diagnóstico de faringite bacteriana. Quando os exames indicam onde a faringite é causada por uma infecção estreptocócica (faringite estreptocócica), o médico prescreve a penicilina, normalmente sob a forma de comprimidos, para erradicar a infecção e prevenir complicações como a moléstia reumática (febre reumática). Os indivíduos alérgicos à penicilina devem utilizar a eritromicina ou um outro antibiótico.

Pode ocorrer associada a uma sinusite e portanto ambas devem ser tratadas simultaneamente para ser eficaz. Assim como na sinusite, a congestão nasal e a dor de cabeça podem ser parcialmente aliviadas ao limpar o nariz aouma solução salina (água aouma pitada de sal), vendidos em diversos formatos.

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